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肠球菌属的鉴定
概述
    肠球菌属(Enterococcus)细菌域,厚壁门,芽孢杆菌纲,乳杆菌目,肠球菌科;在环境中广泛存在(土壤、水、植物、动物);人类胃肠道和女性的生殖道;不同种类的肠球菌的流行取决于宿主的不同,也受年龄、饮食和其他生理条件有关的因素影响。
 
流行病学
     肠球菌是内源性和外源性医院感染的第三大病原菌(检出率仅次于金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌)
肠球菌所致院内感染绝大多数为尿路感染(有资料统计,在引起尿路感染的致病菌中,肠球菌感染居第二位)
腹腔盆腔感染(肠球菌居第3 位)
败血症(肠球菌居第3 位,病死率12.6%-57%)
 
     临床上以粪肠球菌感染居多约占80%,但在过去20 年内,屎肠球菌所引起的感染上升到30%-40%,中国屎肠球菌所引起的感染上升的速度更快,Mohnarin2008 年度报告屎肠球菌所引起的感染已占肠球菌40%-50%,1979 年,Evances 首次报道高耐庆大霉素肠球菌,80 年代表现为耐β-内酰胺类及糖肽类,1986 年首次发现耐万古霉素肠球菌(VRE)。
 
生物学特性
(一)个体形态特性
G+C 兼性厌氧,圆形、卵圆形;单个、成对、短链状、H2O2(-)、荚膜(-)、芽孢(-)、部分有稀疏鞭毛(铅黄肠球菌),Lancefield D 群:大多数菌株产生一种与细胞壁有关的甘油磷壁酸抗原,该抗原被确认为链球菌D 群抗原(80%),适宜温度35-37℃ 大多数细菌在10℃ 和45℃ 生长。
 
(二)菌落特征
BA:灰白色、不透明、表面光滑、直径0.5-1 mm、α-、不溶血、少数β-
中国蓝/伊红亚甲蓝/麦康凯/SS:可生长,但菌落较小,发酵乳糖的菌株可形成蓝色或粉红色小菌落。
液体培养基:均匀浑浊生长。
 
(三)生化反应
PYR(+)  盲肠肠球菌、哥伦比亚内肠球菌、解糖肠球菌例外
LAP(+)
6.5%NaCl(+)
胆汁七叶苷(+)
H2O2(-) 肠球菌不含细胞色素酶,但由于有时会产生假触酶,在触酶试验中偶尔呈阳性反应。
属间鉴别
与乳球菌的鉴别:乳球菌在45℃ 和麦康凯上不生长,含Lancefield N 群抗原,肠球菌相反。
与化脓链球菌和牛链球菌的鉴别:肠球菌能在10℃ 和6.5%NaCl 生长,对青霉素多耐药,链球菌相反。
VRE 与无色藻菌属及片球菌属的鉴别:肠球菌多PYR(+),发酵葡萄糖产酸不产气,无色藻菌属PYR(-),无色藻菌属发酵葡萄糖产酸产气。








此文转载:丁香通

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