目的： 观察RYGB术后不同时间2型糖尿病大鼠肝及外周组织胰岛素敏感性的变化并初步探讨可能机制。

方法： RYGB组（n=21）及RYGB假手术组（n=7），采用清醒状态扩展高胰岛素-正血糖钳夹术，评估RYGB术后2、4、8周肝及外周组织胰岛素敏感性。检测肝及腓肠肌内TG水平。

结果： RYGB术降低体重，减少体内脂肪，改善脂代谢。术后2周肝胰岛素敏感性指数显著提高，肝TG含量明显下降（P<0.05）。术后4周M值显著提高，肌肉TG含量明显下降（P<0.05）。

结论： RYGB术后肝胰岛素敏感性的提高早于外周组织，肝及外周组织胰岛素抵抗持续改善有助于2型糖尿病的长期缓解。RYGB术减少肝及骨骼肌脂肪沉积可能是术后胰岛素敏感性上调的重要机制之一。