近年来，我国在医学界投入巨大，但很少有世界性影响的医学研究成果。“在当前的医学前沿领域，我国有几个人占有一席之地？有几项研究成果是世界性的？”23 日，在中日友好医院建院 30 周年《而立论坛》上，中国工程院院士、中国医学科学院院长曹雪涛的发问值得深思。

      曹雪涛介绍，当前我国医学面临的主要问题包括：绝大部分临床诊疗技术是从国外引进的，能够造福患者的独创技术很少；大型医疗器械和药品绝大部分也是从国外进口或仿造的，具有自主知识产权的不多。

     患者感到“看病贵”，主要是检查费高、药费高。以患者在医院经常遇到的核磁共振检查为例，在北京做一次需要费用约 800 元。记者了解到，目前我国大型医疗设备如 CT 和 3T 的核磁基本上被德国西门子、美国通用电气和荷兰飞利浦这三家国外厂家垄断。实际上，“大医院购买的核磁共振机等大型设备招标，几乎没有国产品牌来投标，因为国内的相关产品还不入流。”一家三甲医院的放射科主任说。

    我国有大量的患者人群，有巨大的国家财力投入，为什么先进的医疗技术、好药品、好医疗器械几乎都要靠进口、仿造？有医学界专家认为，因为当前大小病患者都涌进大医院，本该解决疑难杂症、引领医学研究的大医院的医生“忙得顾不上吃饭、喝水，搞科研较少”。

    为改变这一状况，北京新医改提出，合理划分医疗机构的功能定位，“塔尖”是国家重点学科、临床医学研究中心等。逐步大幅度压缩大医院普通门诊，最终形成“金字塔”型的分级医疗服务体系，遏制“塔尖”大医院盲目扩张的逐利势头，让他们能够代表国家医学最高水平，重点提升科研攻关和人才培养力量。

    当然也有医生、医学科研人员认为，我国医学科研发展慢，因为科研条件不够优越等。曹雪涛说：“做科学研究，更多靠智慧，而不是靠条件。”比如我国医学专家发现沙眼衣原体、探索出大面积烧伤救治、断手再植、发现青蒿素等都是世界级贡献。这些研究大部分都是在极其艰苦的条件下进行的。医改对于广大患者而言，无非希望获得更好更便宜的诊疗技术和药品等。希望通过深化医改，让更多医学专家能够通过科研探索发现世界一流的医学技术、药品和医疗器械，缓解“看病贵”，同时在世界医学领域作出更大贡献。